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Authors: Paula, Gleisson Perdigão de
metadata.dc.contributor.advisor: Mucari, Talita Buttarello
Title: Câncer de colo do útero: qualidade de vida e resiliência em mulheres tratadas no Hospital Geral de Palmas - TO
Keywords: Neoplasias do Colo do Útero; Qualidade de Vida; Resiliência Psicológica; Cervical Neoplasms; Quality of Life; Psychological Resilience
Issue Date: 16-Dec-2021
Publisher: Universidade Federal do Tocantins
metadata.dc.publisher.program: Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde - PPGCS
Citation: PAULA, Gleisson Perdigão de. Câncer de colo do útero: qualidade de vida e resiliência em mulheres tratadas no Hospital Geral de Palmas - TO.2022.65f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) – Universidade Federal do Tocantins, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Palmas, 2022.
metadata.dc.description.resumo: O câncer de colo do útero (CCU) constitui grave problema de saúde pública mundial, com 85% da mortalidade concentrados nos países em desenvolvimento. A doença se manifesta principalmente a partir dos 20 anos, e o risco aumenta com a idade, atingindo seu pico entre 50 e 60 anos. Apresenta maior potencial de prevenção e cura, quando descoberto precocemente. No Brasil, a região Norte é a única em que as taxas dos cânceres de mama e de colo do útero se equivalem, entre as mulheres. Quase nove de cada dez óbitos por CCU ocorrem em regiões menos desenvolvidas. Após diagnóstico e submissão a diferentes tipos de tratamentos, os quais podem evidenciar efeitos adversos, a qualidade de vida e os perfis sociodemográfico, laboral, clínico e psicossocial das mulheres podem revelar significativas mudanças. A pesquisa teve como objetivo avaliar a Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS) e resiliência (RL) em mulheres com CCU tratadas no Serviço de Oncologia do Hospital Geral de Palmas (HGP), bem como associar tais variáveis com estadiamento do câncer e tipo de tratamento. Tratou-se de estudo quantitativo, analítico-descritivo e transversal, realizado na rede pública de saúde do município de Palmas - Tocantins. Participaram do estudo 37 mulheres com CCU, diagnosticadas por exame histopatológico no ano de 2020, tratadas e acompanhadas no HGP. A coleta de dados se deu por contato telefônico. Utilizaram-se os seguintes instrumentos: Escala de Qualidade de Vida - Câncer Cervical (FACT-Cx), Escala de Resiliência (ER) e Questionário Sociocultural e Condições de Saúde. A tabulação e a análise estatística dos dados foram feitas com a utilização do programa Statistical Package for the Social Sciences. A análise descritiva compreendeu cálculos de frequências para variáveis de natureza categórica e das medidas de tendência central e de variabilidade para as variáveis quantitativas. Foram estimadas correlações (Spearman) entre variáveis quantitativas e associações entre variáveis categóricas (Teste Exato de Fisher) com nível de significância de 5% para os testes estatísticos. Dentre as 37 mulheres participantes do estudo, a média de idade foi de 47,7 anos; 62,2% (n=23) eram casadas; 54,1% (n=20) tinham o Ensino Fundamental completo; 81,19% (n=30) eram pardas; 83,8% (n=31) tinham Carcinoma Epidermoide; 43,2% (n=16) tinham estadiamento III e 59,5% (n=22) realizaram o tratamento com quimioterapia, radioterapia e braquiterapia. Verificou-se que a QVRS foi satisfatória em 56,8% (n=21) das mulheres com CCU tratadas no HGP e a RL apresentou maior grau para 51,4% (n=19) delas. As correlações entre escore geral de QVRS, seus domínios e RL foram significativas, altas e positivas. O Teste Exato de Fisher indicou associações significativas das categorias da QVRS e da RL com o estadiamento do câncer e com o tratamento recebido. Concluiu-se que a maioria das mulheres com CCU exibiu QVRS satisfatória e alto grau de RL. As correlações fortes e positivas demonstraram que aquelas com maior grau de RL também são as que tiveram melhor QVRS. O estadiamento mais avançado e o tratamento com quimioterapia concomitante à radioterapia, seguido de braquiterapia, associaram-se com QVRS não satisfatória e menor grau de RL.
Abstract: Cervical cancer (CC) constitutes serious public health problem worldwide, with 85% of mortality concentrated in developing countries. The disease manifests itself mainly from the age of 20 and the risk increases with age, reaching its peak between 50 and 60 years. It has greater potential for prevention and cure when discovered early. In Brazil, the northern region is the only one in which the rates of breast and cervical cancers are equivalent among women. Almost nine out of ten deaths from CC occur in less developed regions. After diagnosis and submission to different types of treatments, which may show adverse effects, the quality of life and sociodemographic, work, clinical and psychosocial profiles of women can reveal significant changes. The research aimed to assess the Health-Related Quality of Life (HRQoL) and resilience (RL) in women with CC treated at the Oncology Service of the Palmas General Hospital (HGP), as well as to associate these variables with cancer staging and type of treatment. This was a quantitative, descriptive and cross-sectional analytical study carried out in the public health network of the municipality of Palmas - Tocantins. The study included 37 women with CC, diagnosed by histopathological examination in 2020, treated and followed up in the HGP. Data collection took place by telephone contact. It was used, through the following instruments: Quality of Life Scale - Cervical Cancer (FACT-Cx), Resilience Scale (RE) and Sociocultural Questionnaire and Health Conditions. The tabulation and statistical analysis of the data were performed using the program Statistical Package for the Social Sciences. Descriptive analysis comprised frequency calculations for categorical variables and measures of central tendency and variability for quantitative variables. Spearman correlations were estimated between quantitative variables and associations between categorical variables (Fisher's Exact Test) with significance level of 5% was considered for the statistical tests. Among the 37 women participating in the study, the mean age was 47.7 years; 62.2% (n=23) were married; 54.1% (n=20) had a complete elementary study; 81.19% (n=30) were brown; 83.8% (n=31) had Squamous Cell Carcinoma; 43.2% (n=16) had stage III and 59.5% (n=22) underwent treatment with Chemotherapy, Radiotherapy and Brachytherapy. It was found that the HRQoL was satisfactory in 56.8% (n=21) of women with CC treated at the HGP and RL was higher degree for 51.4% (n=19) of them. The correlations between the overall score of HRQoL, its domains and RL were significant, high and positive. Fisher's exact test indicated significant associations of HRQoL and RL categories with cancer staging and treatment received. It was concluded that most women with CC exhibited satisfactory HRQoL and a high degree of RL. The strong and positive correlations showed that those with the highest degree of RL also had the best HRQoL. More advanced staging and treatment with chemotherapy concomitant with radiotherapy followed by brachytherapy were associated with unsatisfactory HRQoL and a lower degree of RL.
URI: http://hdl.handle.net/11612/4290
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